Umar dureros tratament

  1. In cabinetele noastre din Bucuresti elaboram programe de recuperare medicala (fizioterapie, masaj terapeutic si kinetoterapie pentru pacienti cu dureri de umar, dureri de genunchi, de spate, periartrita scapulohumerala (PSH), intindere musculara, intindere ligamentara etc.
    2. Efectuam sedinte de gimnastica medicala la domiciliu pentru pacienti nedeplasabili
    3. Pentru mai multe informatii privind tratamentul medical si pentru programari va rugam sa ne contactati la tel. 031,429,50,58 ; 0722,555,112 sau 0766,735,404

 Cea mai frecventa afectiune resimtita la nivelul umarului, atat in timpul miscarii acestuia cat si permanent este cea a umarului dureror, durerile avand intensitati diferite.

 Umarul este format din humerus (osul bratului), clavicula si omoplat (scapula), articulatii, muschi si tendoane, capul humerusului fiind fixat in cavitatea glenoida (scobitura omoplatului).

 Durerile de umar pot fi cauzate de inflamarea tendoanelor (bursita sau tendinita) sau de ruptura acestora, de diverse procese inflamatorii si degenerative, de instabilitate, de afectiuni ale nervilor, de infectii si traumatisme, dintre acestea mentionand :
• Tendinita si rupturile calotei rotatorilor
• Artrozele
• Osteonecroza
• Leziuni musculare acute si cronice
• Rupturi musculare, traumatisme diverse
• Bursite si artrite
• Tendinita calcifianta
• Neuropatii

 Daca resimtiti dureri in umar la miscarea acestuia sau chiar si in pozitia de repaus, este recomandat sa va prezentati de urgenta la un control de specialitate, medicul ortoped fiind cel care va pune diagnosticul, va stabili gradul de mobilitate al articulatiei umarului si va identifica cauzele acestora si eventualele anomalii (deformari, umflaturi, forta musculara redusa).

 Investigatiile speciale, necesare pentru diagnostic si stabilirea cauzelor durerilor de umeri, sunt diverse :
 • Radiografia – evidentiaza prezenta eventualelor leziuni osoase la nivelul umarului
 • Tomografia computerizata – reflecta structurile osoase in detaliu
 • Rezonanta magnetica – ofera imagini complete ale muschilor, tendoanelor si ligamentelor umarului
 • Artograma  - evidentiaza articulatia si eventualele defecte capsulare, procedeul necesitand injectarea in articulatie a unei substante speciale
 • Electromiografia – utila pentru evaluarea gradului de afectare nervoasa
 • Artroscopia – poate diagnostica leziuni nesesizabile la radiografie, tomografie computerizata sau rezonanta magnetica. Este o procedura chirurgicala ce ii permite ortopedului sa vizualizeze articulatia umarului prin intermediul unei microcamere, dar si sa rezolve diversele probleme constatate.

Cauze

 Durerile de umar sunt in principal generate de:

 1. Bursita – reprezinta inflamarea si marirea in volum a burselor, cavitati de mici dimensiuni umplute cu lichid, ce sunt localizate la nivelul articulatiilor. Bursele sunt ca niste tampoane intre tesuturile moi si oase, ele reducand simtitor frecarile din zona. In momentul in care umarul este suprasolicitat, bursa amplasata intre o parte a omoplatului si muschi (acromion) se inflameaza si isi mareste volumul, caz in care si o activitate simpla precum pieptanatul poate genera dureri

 2. Tendinita – apare in urma suprasolicitarilor, ea fiind rezultatul inflamatiei tendonului, un fascicul fibros ce face conexiunea dintre muschi si os. La nivelul umarului cele mai afectate sunt tendoanele muschiului biceps si ceafa rotatorie (inconjoara articulatia umarului, oferindu-i acestuia stabilitate si mobilitate).

 3. Instabilitatea umarului – se semnaleaza in cazul in care in umar se produc dese luxatii. Luxatiile pot fi partiale (capul humerusului iese partial din cavitatea glenoida) sau totale (capul humerusului iese total din cavitate), incidentele datorandu-se fie laxitatii ligamentare, fie folosirii excesive a umarului, fie din cauza unor accidente sau traumatisme. Ligamentele, tendoanele si muschii se intind si se pot rupe, afectarea structurilor generand luxatii ulterioare mult mai facile.   

 4. Artrita – poate genera dureri acute de umar, osteoartrita fiind cea mai des intalnita. Afectiunea se dezvolta in timp, ea fiins insotita de inflamatiii, dureri si rigiditate. Osteoartrita se poate declansa in cazul leziunilor cronice produse la nivelul umarului, in accidente de munca sau in timpul efortului fizic

  5. Fracturile – pot genera dureri mari la nivelul umarului, ele producand si invinetirea si umflarea acestuia. Fracturile pot fi la nivelul claviculei, al humerusului sau al omoplatului

 6. Compresia subacromiala a tendoanelor coafei rotatorii (impingementul subacromial) – apare in momentul in care acromionul (partea superioara a omoplatului) apasa pe tendoanele coafei rotatorii (tesuturile moi). La simpla ridicare de brat acromionul se preseaza cu coafa rotatorilor, fiind compresata bursa subacromiala, fapt ce poate duce la aparitia bursitelor si a tendinitelor. Pe langa dureri si limitarea drastica a miscarilor, in timp impingementul sever poate poate genera ruperea coafei rotatorilor

Tratament prin recuperare medicala
(kinetoterapie, fizioterapie si masaj medical)

 Tratamentul umarului dureros implica, pe langa repaus si moderatie in activitate, kinetoterapie si fizioterapie, principalul scop al acestora fiind atenuarea durerilor si redobandirea mobilitatii.

 In faza initiala, pentru reducerea durerii si a inflamatiei umarului, medicul ortoped prescrie tratament medicamentos, in combinatie sau nu cu inflltratii locale cu diverse substante cu efect anestezic.

 Majoritatea celor care sufera de umar dureros reactioneaza foarte bine la tratamentul clasic, interventiile chirurgicale fiind realizate doar in situatii speciale precum rupturi ale coafei rotatorilor sau luxatii recurente cu instabilitate.

 Durerile de umar sunt insotite deseori si de o limitare a mobilitatii, recuperarea medicala fiind mai mult decat necesara in aceasta situatie.

 Sedintele de kinetoterapie, masaj si electroterapie amelioreaza durerile resimtite la nivelul umarului, refacand stabilitatea si mobilitatea articulatiei afectate.

 Cele mai eficiente metode de eliminarea durerilor si refacerea functionala a articulatiei umarului constau in diversele exercitii fizice kinetoterapeutice si masaj terapeutic. 

 Kinetoterapia are ca scop refacerea fizica si functionala a articulatiei umarului, exercitiile propuse de specialisti tinand cont de varsta pacientului, de cauzele care au generat durerile, dar si de alte afectiuni asociate. Tratamentul recomanda atat repausul articular cat si diverse programe de gimnastica medicala ce duc la refacerea stabilitatii umarului.

 In situatia in care durerile sunt usoare, se recomanda un tratament profilactic, cu scopul diminuarii degenerarii afectiunii, preintampinandu-se aparitia fibrozei si pierderea mobilitatii.

 Efectele diverselor exercitii medicale, realizate sub coordonarea unui kinetoterapeut sunt resimtite in scurt timp.

 De mare ajutor in cazul umarului dureros este si termoterapia, care are efecte miorelaxatoare si decontracturante, generand vasoconstrictie capsulo-ligamentara (efect analgetic si antiseptic) si marind schimburile la nivelul metabolismului.

 Masajul, electroterapia si kinetoterapia amelioreaza durerile resimtite la nivelul umarului, refacand mobilitatea si integrand umarul in lantul kinetic al membrului superior.

07-04-15

Cabinet recuperare medicala Bucuresti sector 5 4 2 3 1 6

 Pentru rezultate cat mai bune si restabilirea functionalitatii umarului este indicat ca recuperarea medicala sa inceapa cat mai devreme de la resimtirea primelor dureri, cu respectarea stricta a indicatiilor primite din partea specialistilor kinetoterapie dureri de umar tratament.