DURERI DE GENUNCHI TRATAMENT
(fizioterapie, kinetoterapie si masaj)

    1. In cabinetele noastre din Bucuresti elaboram programe de recuperare medicala (fizioterapie, kinetoterapie si masaj terapeutic pentru pacienti cu dureri de genunchi, dureri de spate, durere de umar, periartrita scapulohumerala (PSH), gonartroza, osteoporoza, coxartroza, intindere musculara, intindere ligamentara etc.
    2. Efectuam sedinte de gimnastica medicala la domiciliu pentru pacienti nedeplasabili
    3. Pentru mai multe informatii privind tratamentul medical si pentru programari va rugam sa ne contactati la tel. 031,429,50,58 ; 0722,555,112 sau 0766,735,404

   Durerile de genunchi sunt afectiuni destul de frecvent intalnite, ce pot fi cauzate de diverse probleme motorii, de boli inflamatorii, de leziuni ori traumatisme, de boli degenerative, dar si de alte probleme medicale.

  Nervii care sunt responsabili de transmiterea impulsurilor in zona genunchilor (inclusiv la nivelul membrelor inferioare) coincid cu cei care sesizeaza senzatiile la nivelul soldurilor, ei fiind localizati in partea inferioara a coloanei vertebrale.

  Astfel, durerile ce se resimt la nivelul genunchilor pot fi cauzate de diverse lovituri locale, dar mai pot fi si senzatii transmise de nervi ca urmare a unor traumatisme aparute la nivelul soldurilor ori a zonei inferioare a spatelui. Orice disconfort aparut la nivelul inferior al spatelui, in zona soldului ori in zona membrelor inferioare se poate manifesta sub forma unor dureri de genunchi.

  De cele mai multe ori durerile de genunchi apar la persoanele ce au o activitate fizica intensa, ce implica suprasolicitarea articulatiei genunchiului.

 Durerile articulatiei pot fi insotite si de inflamatia locala, cu edem si inrosirea pielii, cu cresterea temperaturii locale si limitarea gradului de miscare. In aceste situatii durerile de genunchi reprezinta semne de inflamatie (dolor, calor, rubor, functio laesa) ce insotesc deseori afectiunile inflamatorii precum reumatismul articular acut sau poliartrita reumatoida. Aceste dureri de genunchi dispar de regula in cateva zile, in caz contrar ele putand fi simptomele unei artroze.

  Deoarece sustin greutatea intregului corp, articulatiile genunchilor sunt foarte vulnerabile la diverse traumatisme, durerile manifestate la unul sau la ambele membre inferioare fiind resimtite imediat (dureri acute) sau pe termen mai lung (dureri cronice).

  Cauzele durerilor de genunchi

  Durerile acute de genunchi pot fi declansate de traumatisme diverse precum :
  • Fracturi – in aceasta situatie durerile sunt foarte violente, de cele mai multe ori persoanei in cauza fiindu-i imposibil sa se mai deplaseze ori sa se sprijine pe membrul inferior traumatizat
  • Entorse sau ligamente rupte - Leziunea ligamentului colateral medial (LCM) (partiala sau total rupta) este cauza cea mai frecventa a traumatismelor la nivelul genunchiului. Ruptura sau entorsa este insotita de dureri acute de-a lungul partii interioare a genunchiului, care se umfla si devine foarte instabil. Leziunea apare mai ales in cazul persoanelor care practica ski sau sporturi de contact
  • Ruptura de ligamente incrucisate - Apare mai ales in cazul persoanelor ce practica regulat sportul, ea fiind cauzata de opriri bruste sau de rasuciri violente ale genunchiului. Cea mai grava este ruptura ligamentului incrucisat posterior (se produce mai ales in cazul accidentelor rutiere), aceasta generand si afectarea altor ligamente. Ruptura ligamentului este insotita de un sunet caracteristic (trosnet), moment in care se simte si o durere puternica, iar genunchiul devine brusc instabil si se umfla
  • Dislocarea de genunchi - Este foarte rara, dar deosebit de grava, ea fiind un pericol pentru membrul inferior afectat. Dislocarea se poate datora unei lovituri foarte puternice, in urma careia partea inferioara a piciorului se deplaseaza complet fata de cea superioara, deplasarea intinzand (si uneori fisurand) si ligamentele, arterele si nervii. Durerea este foarte intensa in aceasta situatie, cu deformarea vizibila a genunchiului, insotita de un zgomot caracteristic puternic.
  • Ruptura de tendon - Cvadricepsul, dar si tendoanele laterale se pot rupe complet sau partial, traumatismele fiind insotite de o durere acuta de tendon, in special cand se intinde genunchiul sau la atingerea membrului inferior. Daca ruptura este grava genunchiul nu mai poate fi extins, rotula putand fi deplasata in sus (ruptura de tendon patelar) sau in jos (ruptura de tendon cvadriceps)
  • Leziunea de menisc - Se poate produce traumatic sau poate fi si rezultatul unei suprasolicitari manifestate la nivelul meniscului. Exista si situatii in care, datorita utilizarii articulatiei genunchiului in mod excesiv, un segment din menisc se poate rupe. blocand genunchiul intr-o anumita pozitie sau limitandu-i gradul de miscare. Leziunea poate fi insotita de instabilitatea genunchiului si de aparitia unor umflaturi
  • Dislocarea sau luxatia de rotula (patela) – Apare frecvent, ea datorandu-se traumatismelor directe sau miscarilor fortate ale piciorului. Se intalneste des la femeile cu greutate peste medie, dar si la persoanele care au genunchii destul de apropiati, rotula deplasandu-se usor.

   Durerile cronice de genunchi pot fi provocate de infectii sau pot aparea ca urmare a unor inflamatii si leziuni :
  • Artrita – Este o inflamatie a articulatiei genunchiului, insotita de durere.
  • Osteoartrita – Este determinata de degenerarea cartilajului genunchiului, in forma cea mai grava femurul ajungand sa se frece direct de tibie. Genunchiul poate deveni rigid, durerile fiind cronice in aceasta situatie, cu intensificare in timpul diverselor activitati fizice.
  • Poliartrita reumatoida – Afecteaza nu numai genunchiul ci si alte articulatii ale corpului, care se rigidizeaza in timp.

  La atingere, genunchiul este umflat si are o temperatura mai ridicata
  • Artrita cristalina (guta si pseudoguta) – Sunt forme foarte dureroase ale artritei. La nivelul genunchiului, dar si a altor articulatii se formeaza cristale, ca urmare a disfunctionalitatilor in absorbtia si metabolizarea unor substante naturale ca pirofosfatul de calciu (declanseaza pseudoguta) sau acidul uric (responsabil de aparitia gutei). Artrita cristalina se instaleaza rapid, genunchiul se umfla, isi pierde flexibilitatea, devine cald si destul de dureros la atingere
  • Bursita – Apare in urma unui traumatism ce poate inflama bursele (saculete cu lichid localizat la incheieturi ce diminueaza considerabil frecarea dintre piele, muschi, tendoane, oase, ligamente) genunchilor.
  • Artrita infectioasa – Articulatia genunchiului se poate infecta din diverse cauze, infectia fiind insotita de dureri, umflaturi, febra sau frisoane
  • Sindromul patelofemural si condromalacia rotulei (patelara) – Apare mai ales la sportivi si la femeile tinere, rotula genunchiului frecandu-se nu de partea de mijloc a femurului, ci de partile interioare sau exterioare ale acestuia. Articulatia patelofemorala incepe sa se inflameze, apare durerea atat in repaus cat si in miscare, iar daca se agraveaza se poate ajunge la inmuierea si descompunerea cartilajului articular amplasat in zona superioara a rotulei
  • Genunchiul alergatorului – Inflamatia tendonului cvadriceps este des intalnita in cazul sportivilor ce alearga sau fac sarituri, durerile in zona genunchilor accentuandu-se in special cand presiunea asupra tendoanelor creste.
  • Boala Osgood-Schlatter – Se manifesta in cazul sportivilor tineri, presiunea sau extinderea prelungita a genunchiului determinand inflamarea si prejudicierea tuberculul tibial. Durerea creste cand piciorul se extinde, tuberculul tibial devenind sensibil la atingere si mai proeminent, in cazul in care inflamatia incepe sa stimuleze cresterea osului
  • Sindromul de bandeleta iliotibiala (sau tendinita iliotibiala) – In situatia in care banda fibroasa ce se intinde intre partea exterioara a osului pelvian si partea exterioara a tibiei (bandeleta iliotibiala) este prea stransa, ea se poate freca de epicondilul lateral femural (spatele partii exterioare a femurului), cele mai afectate fiind persoanele care fac sport frecvent.

Dureri de genunchi recuperare medicala
(kinetoterapie, fizioterapie si masaj terapeutic)

   Durerile de genunchi se pot ameliora simtitor daca apelati la un program de recuperare medicala personalizat, realizat in cadrul centrelor medicale specializate.

 Sedintele de masaj medical, fizioterapie si kinetoterapie au rolul de a reduce durerile, de a ameliora mobilitatea articulatiei genunchiului, mentinand ridicate elasticitatea si tonusul muscular.

 Recuperarea prin kinetoterapie se face avand in vedere atat afectiunile care au degerat durerile de genunchi, cat si stadiul acestora si varsta pacientului.
  In timpul sedintelor de kinetoterapie se urmareste in principal:
  • Calmarea durerilor
  • Mentinerea si dezvoltarea amplitudinii de miscare
  • Prevenirea aparitiei sindromului genuflexum ireductibil, cauzat de pozitia adoptata de pacient
  • Mentinerea si dezvoltarea stabilitatii genunchiului, prin exercitii diverse de tonifiere
  • Echilibrarea si refacerea fortei musculare la nivelul extensorilor si flexorilor genunchiului

  Daca genunchiul are articulatia inflamata este recomandat repausul in extensie completa. Ulterior, dupa refacere, kinetoterapeutul poate realiza diverse exercitii de echilibrare musculara si mobilizare articulara, pentru redobandirea extensiunii totale, dar si pentru cresterea amplitudinii flexiunii.

  Durerile de genunchi pot fi combatute si cu ajutorul sedintelor de masaj medical, masajul articular fiind ideal in tratarea sau prevenirea redorilor articulare, dar si a leziunilor care pot limita mobilitatea articulatiilor.

  Diferitele tehnici de masaj realizate in cabinetele medicale specializate au rolul de a diminua leziunile traumatice de la nivelul genunchilor, ele reducand considerabil durerile resimtite de pacient. In acelasi timp, prin masaj se obtine ameliorarea mobilitatii articulare, stimularea circulatiei sangvine, inlaturarea diverselor tulburari vasculotrofice, mentinandu-se ridicate tonusul muscular si elasticitatea.

  Daca durerile de genunchi se datoreaza tendinitelor sau peritendinitelor, se utilizeaza metoda masajului trasversal profund (tehnica Cyriax), pentru a se inlatura toate aderentele fibroase secundare tramatismelor membrelor inferioare.

  Metoda masajului transversal profund este contraindicata in tendinitele acute sau in afectiunile inflamatorii, ea avand o actiune trofica la nivel local.

  Si fizioterapia le este de mare ajutor persoanelor care acuza dureri de genunchi, curentii galvanici, curentii de medie sau de joasa frecventa, ultrasunetele si procedurile laser avand asupra genunchilor efecte antiinflamatoare si antialgice.

  Pentru controlul durerilor si marirea compliantei tesuturilor moi (pregatindu-se astfel terenul pentru sedintele de kinetoterapie) sunt indicate si procedeele termoterapeutice, aplicatiile cu parafina avand efecte benefice asupra pacientilor.

  Pentru cresterea eficientei tratamentului durerilor de genunchi, se recomanda ca masajul medical sa fie realizat dupa procedurile de termoterapie.

06-06-14

Tratament dureri genunchi dupa operatie de menisc (meniscectomie) la un chirurg bun in spitalul municipal

Kinetoterapie durere de genunchi numai cand s-a ameliorat si a scazut inflamatia zonei respective

Cabinet recuperare medicala sector 3 4 2 1 6 5 Bucuresti

Diagnostic cert si simptome descoperite imediat pentru diferite dureri de ghenunchi sau de spate din cauza unor accidentari la nivelul ligamentelor incrucuisate sau ligament rupt