COXARTROZA TRATAMENT
1. In cabinetele noastre din Bucuresti elaboram programe de recuperare medicala (kinetoterapie, fizioterapie si masaj terapeutic pentru pacienti diagnosticati cu coxartroza, gonartroza, osteoporoza, AVC, paralizii, pareze, spondiloza, Boala Parkinson etc.
2. Efectuam sedinte de kinetoterapie la domiciliu pentru pacienti nedeplasabili
3. Pentru mai multe informatii privind tratamentul medical si pentru programari va rugam sa ne contactati la tel. 031,429,50,58 ; 0722,555,112 sau 0766,735,404
Coxartroza, denumita deseori si artroza coxofemurala, este considerata ca fiind una dintre cele mai importante artroze, datorita deficientelor majore pe care le poate genera.
Artroza, cea mai intalnita afectiune reumatologica (a doua cauza de invaliditate la persoanele trecute de prima tinerete), se caracterizeaza prin distrugerea articulatiilor si inflamarea sinoviumului. Afectiunea se manifesta prin dureri de intensitati diferite la nivelul articulatiilor afectate, prin rigiditate (ce se accentueaza pe masura trecerii timpului) si inflamatii in zona cartilajelor.

Artrozele pot fi de mai multe feluri :
• Artroza cervicala – se produce degenerarea cronica a cartilajului dintre vertebrele cervicale
• Artroza fatetelor articulare - sindromul fatetelor articulare
• Coxartroza – artroza articulatiei soldului
Coxartroza apare in urma degenerarii cartilajelor de la nivelul articulatiei soldului, afectiunea fiind insotita de dureri destul de suparatoare. Cu timpul articulatia soldului devine tot mai rigida, la nivelul soldului incep sa se auda diverse pocnituri, iar mobilitatea acestuia devine din ce in ce mai mica.
Deplasarea devine si ea tot mai dificila, fiind resimtita si durerea, ce se poate localiza la nivelul inghinal, la nivelul fesei ori chiar in genunchi (caz in care coxartroza se poate confunda destul de usor cu atroza genunchiului sau gonartroza).
Coxartroza apare in general dupa 50 de ani, cei mai afectati fiind barbatii.
Printre factorii de risc ai aparitiei acestei afectiuni se numara:
• Uzura si imbatranirea articulatiilor
• Pozitii vicioase
• Traumatismele directe asupra articulatiei soldului
• Ateroscleroza
• Fracturile de col femural
• Obezitatea
Simptomatologie
Coxartroza se manifesta prin dureri la nivelul articulatiei soldului, ce pot iradia la distanta de-a lungul coapsei ori la nivelul genunchiului (simptomele fiind in acest caz deseori confundate cu o nevralgie sciatica sau cu o artroza a genunchiului).
Durerile apar mai ales in timpul miscarii soldului si al mersului, ele disparand in pozitia de repaus (pe timpul noptii pacientul nu resimte nici o durere). Deseori durerile se pot sesiza si la nivelul muschilor fesieri sau chiar la nivelul plicii inghinale, aparand si dificultati in timpul mersului, la urcatul pe scari sau pe teren denivelat.
Coxartroza este insotita si de limitarea miscarilor, ce se poate accentua in timp. Primele semne ale aparitiei coxatrozei constau in dificultati la extensia sau flexia completa a coapsei pe bazin, limitarea miscarii de rotatie spre exterior, cu departarea coapsei de linia mediana si dificultati la departarea coapselor.
Nu de putine ori pacientii care sufera de coxartroza intampina dificultati cand incearca sa se incalte, caz in care coapsa nu mai poate fi indoita si este suprasolicitat genunchiul. In stadii mai avansate ale coxartrozei este afectat si mersul, pasirea pe membrul afectat fiind insotita de o usoara aplecare a capului.
Cu timpul pot aparea si contracturile, ce sunt insotite de atrofierea muschilor fesieri (datorate pozitiilor vicioase si limitarii miscarii la nivelul articulatiei soldului), durerea fiind i acest caz resimtita nu numai in timpul mersului, ci si in pozitia de repaus.
Coxartroza prezinta mai multe stadii:
• Stadiul initial – caracterizat de dureri in ortostatism si dupa perioade de mers prelungit, cu reducerea amplitudinilor maximale la nivelul soldului
• Stadiul evoluat – durerile sunt resimtite si in repaus, fiind semnalata si o redoare articulara in zona amplitudinilor de utilizare curenta
• Stadiul final – durerile sunt intense, mobilitatea devine destul de limitata (poate aparea si anchilozarea), fiind semnalate si diverse atitudini vicioase
Netratata din timp si corespunzator coxatroza se poate agrava, cartilajul articular subtiindu-se considerabil, in paralel cu scaderea lichidului intraarticular.
Odata instalata, coxatroza progreseaza rapid, durerile devin tot mai intense si miscarile din ce in ce mai limitate. Se poate produce si o deformare a bazinului, dar si scurtarea membrului inferior, aparand si schiopatatul.
In timp, prin suprasolicitare, poate fi alterata si cea de-a doua articulatie coxo-femurala, ceea ce va duce la imposibilitatea deplasarii pacientului si implicit a imobilizarii acestuia.
Tratamentul coxartrozei
Tratamentul coxatrozei este cu atat mai eficient cu cat el incepe mai devreme, scopul sau fiind acela de:
• Calmarea durerilor si eliminarea acestora in timp
• Marirea capacitatii de miscare (ce poate fi serios afectata)
• Combaterea contracturilor musculare
• Restabilirea functiilor articulare, prin gimnastica medicala
• Redobandirea capacitatii de coordonare a miscarilor si a echilibrului in timpul mersului
• Inlaturarea cauzelor care au modificat mecanica articulara – obezitatea, luxatia congenitala, coxa valga, coxa vara
• Refacerea structurii cartilajului articular
Pentru calmarea durerilor si ameliorarea miscarilor se impune refacerea/regenerarea cartilajului articular, procesul depinzand in mare masura de recuperarea medicala, care, de asemenea, trebuie sa inceapa cat mai devreme.
Recuperarea medicala a coxatrozei
Recuperarea medicala in cazul coxatrozei are ca obiectiv refacerea articulatiei coxo-femurale si redobandirea capacitatilor functionale, ea implicand diferite tehnici de masaj medical si masaj reflex, kinetoterapie, fizioterapie, mezoterapie si reflexoterapie.
Kinetoterapia implica sedinte de tratament postural, exercitii cu scripeti si diverse tractiuni realizate asupra membrului afectat, acestea fiind personalizate in functie de gradul de afectare al articulatiei soldului, dar si de istoricul medical al pacientului.
Exercitiile de kinetoterapie practicate pe perioada tratamentului de recuperare medicala a coxartrozei depind si de stadiul afectiunii, principalele obiective urmarite fiind :
• Diminuarea considerabila a durerilor
• Marirea stabilitatii soldului si a mobilitatii acestuia
• Marirea gradului de echilibru si de coordonare in timpul mersului
Exercitiile de kinetoterapie efectuate in cabinetele de specialitate implica :
• Posturi fixe si libere, pentru evitarea rotatiei externe si a flexumului
• Tonifiere musculara – este vizata in principal musculatura abductoare, muschii rotatori, flexori si extensori ai soldului, dar si muschii extensori ai genunchiului
• Corectarea pozitiei bazinului
• Mentinerea corecta a pozitiei coloanei lombare
• Refacerea stabilitatii, prin tonifierea musculaturii pelvitrohanterienilor si a abductorilor
Sedintele de masaj medical si masaj reflex au rolul de imbunatati circulatia sangvina la nivel local, stimulandu-se in acelasi timp si eliminarea mai rapida a toxinelor.
Prin masarea muschilor de la nivelul articulatiei coxo-femurale se obtine si o relaxare musculara, cu diminuarea considerabila a durerilor resimtite de pacient.
Contracturile musculare pot fi eliminate prin intermediul sedintelor de fizioterapie, in timpul carora se pot face diverse proceduri cu curenti diadinamici de intensitati diferite, impachetari cu parafina ori ionizari decontracturante.
De mare ajutor pot fi si exercitiile specifice kinetoterapiei, care au scopul de a intari musculatura coapsei si a soldului, prin diverse miscari de apropiere, de departare sau de rotatie a coapselor.
Musculatura coapsei si cea a soldului pot fi si ele tonifiate prin gimnastica medicala practicata pe bicicleta, aceasta reusind si sa degreveze articulatia coxofemurala de efectul ortostatismului.
De asemenea efecte sedative si decontracturante pot fi obtinute si prin exercitii fizice usoare in bazine incalzite, sub indrumarea kinetoterapeutilor.
Nu neglijati primele simptome ale coxatrozei! Netratata la timp, afectiunea se poate acutiza, generand diverse complicatii!
05-05-14
Recuperare coxartroza Bucuresti
Tratament coxartroza
Cabinet fizioterapie kinetoterapie sector 2 3 4 1 6 5
Boala reumatica la nivelul articulatiei coxo-femurale numita coxartroza